Анализ на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, Human Immunodeficiency Virus)

Анализ крови на ВИЧ — основной метод диагностики инфекции на ранней стадии. Это важно, так как долгое время заболевание не проявляется никакими симптомами, но больной является заразным. К тому же у него постепенно разрушается иммунная система и развиваются осложнения. Ранняя диагностика позволяет вовремя подобрать лечение, которое даст больному гарантию на полноценную жизнь. Также она помогает остановить распространение инфекции в обществе. Анализ на ВИЧ в Москве можно сдать бесплатно и анонимно, а также платно в любой частной клинике.

Общая информация

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Проникая в организм, он активно размножается. При этом разрушает CD4+ T-лимфоциты. Болезнь проходит нескольких стадий. После заражения — инкубационный период, когда она ничем себя не проявляет. И анализ на ВИЧ в это время не показывает присутствие инфекции.

Потом начинается острая стадия, она сопровождается симптомами, напоминающими грипп. В этом периоде высокая вирусная нагрузка приводит к выработке антител. Это лучшее время, чтобы сдать тест на ВИЧ — диагностика будет самой информативной. Болезнь в это время легче контролировать.

Если же не сдать анализ крови на ВИЧ на начальном этапе, болезнь перейдет в латентную стадию. Она может длиться до 10 лет, все это время больной может не подозревать об инфекции и будет заражать окружающих. При отсутствии лечения развивается терминальная стадия: СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Болезнь имеет тяжелое течение, сопровождается инфекционно-воспалительными процессами, ростом опухолей, неврологическими нарушениями.

Получается, что лучшее время для диагностики — это короткий период между появлением первых симптомов и переходом болезни в латентную стадию. Если не успеть сдать анализ на ВИЧ, можно упустить благоприятное время для лечения.

Биоматериал

Для диагностики ВИЧ кровь из вены на анализ собирается обычным способом. Сдать ее можно в бесплатной поликлинике или платно. Кровь берется натощак, в стерильных условиях в процедурном кабинете. Кожа на внутренней поверхности локтевого сгиба обрабатывается антисептиком. Потом медицинский работник вводит иглу в вену. Кровь поступает прямо в пробирку с помощью современной вакуумной системы.

Для анализа на ВИЧ из вены достаточно собрать 5 мл крови. После наполнения пробирка убирается, игла достается. Место укола обрабатывается антисептиком, закрывается стерильной повязкой. При платном обследовании в стоимость анализа на СПИД входит цена забора крови.

Метод исследования

Самый достоверный и распространенный метод исследования — ИФА или иммуноферментный анализ крови на антитела к ВИЧ. Они вырабатываются в организме в ответ на присутствие антигенов ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Сейчас используются тесты третьего и четвертого поколения, которые могут обнаружить даже хроническую инфекцию. Они выявляют антитела к вирусу и антиген p24. Это самый чувствительный метод, его информативность более 99%. Но сдавать кровь на антитела ВИЧ нужно через 1–3 месяца после возможного заражения. Раньше организм еще не реагирует на инфекцию. Цена анализа на СПИД методом ИФА невысокая, к тому же его можно сдать бесплатно.

Также для диагностики могут применяться другие методики. Они более сложные и дорогостоящие, обычно используются для подтверждения диагноза. Обычно сначала выполняется скрининг ИФА для определения антител к вирусу ВИЧ. При положительном результате проводится тест ПЦР или полимеразная цепная реакция. Он определяет наличие генетического материала вируса.

Этот тест на ВИЧ — чувствительный и точный метод, он выявляет ДНК вируса уже через 7–14 дней после заражения. Но его используют в качестве вспомогательного, так как он может показывать ложноположительные результаты. Этот метод применяют при обследовании ВИЧ-инфицированных, для определения вирусной нагрузки.

Самостоятельно сдать анализ на СПИД методом ПЦР лучше в платной клинике. Это может потребоваться, если есть подозрение, что произошло инфицирование. Цена анализа на ВИЧ этим методом выше других, но он позволяет обнаружить вирус на раннем этапе.

Иммуноблот — выявляет антитела к ВИЧ, к отдельным белкам вируса. Выполняется для подтверждения результатов ИФА, обычно при ложноположительном результате. Помогает уточнить тип вируса, определяет специфические антигены ВИЧ-1.

Для чего проводится анализ

Сдать антитела на ВИЧ нужно для выявления в организме вируса. Это позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии, когда оно еще ничем не проявляется. Обнаружение вируса поможет начать лечение, пока еще организм поддается терапии, а также исключить распространение инфекции.

Регулярно нужно сдавать анализ крови на СПИД медицинским работникам, при прохождении профилактических осмотров для оформления санитарной книжки. Обязательно обследование для доноров крови и органов, родственников инфицированных. Провериться важно, если есть высокий риск заражения.

Сдать анализы на ВИЧ в клинике платно или бесплатно рекомендуется через 3–4 недели после опасной ситуации, так как антитела к вирусу вырабатываются не сразу. В каких случаях нужно пройти обследование:

• тем, кто часто меняет половых партнеров;

• при употреблении наркотиков инъекционным путем;

• после незащищенного полового контакта;

• при случайном уколе шприцем или при повреждении кожи медицинским инструментом, испачканным в крови;

• после выполнения тату или пирсинга не в салоне, когда есть подозрение, что игла нестерильная.

Все анализы можно сдать на ВИЧ анонимно и бесплатно. Их проводят в поликлиниках, в районных больницах, а также в Центрах профилактики и борьбы со СПИДом. Поэтому есть смысл узнавать, сколько стоит анализ на ВИЧ, только при его проведении в частной клинике.

Показания

Рекомендуется сдать анализ на ВИЧ маркеры при планировании беременности и перед родами. Также провериться должен муж беременной. Сделать анализ крови на СПИД нужно при подготовке к оперативному вмешательству, переливанию крови. Но основным показанием для исследования должно стать возникновение подозрительных симптомов, особенно если до этого была ситуация с высоким риском заражения.

После попадания вируса в организм некоторое время длится инкубационный период. Потом развивается недомогание, напоминающее грипп. После этого заболевание переходит в латентную стадию. В это время оно ничем себя не проявляет, но больной может инфицировать других. После того как болезнь перейдет в стадию СПИДа, с ней будет справиться сложнее. Поэтому так важно обнаружить ВИЧ-инфекцию как можно раньше. Стоит провести анализ на СПИД, если не менее 2–3 недель беспокоят такие симптомы:

• увеличение подмышечных, паховых, шейных лимфоузлов;

• частые боли в мышцах, голове, суставах;

• субфебрильная температура;

• кандидоз слизистых, внутренних органов;

• туберкулез, гепатит, длительно текущая пневмония;

• воспаление слизистой рта, насморк, боль в горле;

• тошнота, рвота, диарея;

• кожные высыпания;

• резкое снижение массы тела;

• частые инфекционные заболевания — герпес, пневмония, ИППП.

Противопоказания и ограничения

Не рекомендуется проводить диагностику во время заболевания гриппом и другой вирусной инфекцией. Организм вырабатывает антитела, которые могут быть похожи на антитела к ВИЧ, поэтому возможен ложноположительный результат. Временным ограничением также становится менструация у женщин, так как она влияет на гормональный фон и немного — на состав крови.

Подготовка к процедуре

Чтобы анализ был достоверным, к нему нужно правильно подготовиться. Кровь нужно сдавать натощак. В течение 8–10 часов до процедуры нельзя ничего есть и пить, кроме воды. Особенно важно исключить прием лекарственных препаратов, не есть вечером жирной пищи. Все это влияет на состав крови и затрудняет диагностику. Обычно анализ сдается утром, поэтому вечером накануне рекомендуется только легкий ужин из нежирных, легкоусвояемых продуктов.

Алкогольные напитки нужно исключить за 3 дня до сдачи анализа, так как они влияют на метаболизм. Также желательно накануне воздержаться от половых контактов, повышенных физических нагрузок, стрессов. Перед самым анализом нельзя курить минимум час, но лучше больше. Все это приводит к изменению гормонального фона и может тоже повлиять на результат.

Срок исполнения

В зависимости от применяемой методики исследования срок исполнения может составлять от 5 часов до 3 суток. Но при получении положительного или сомнительного результата он может быть увеличен до 7–10 дней, так как кровь перепроверяется другими методами.

Что может повлиять на результаты

В некоторых случаях возможен ложноположительный результат — анализ покажет наличие вируса, хотя его в организме нет. Чаще такое случается при использовании иммунохроматографического метода — до 5% ошибок. При проведении ИФА ложноположительных результатов менее 1%.

Это может произойти при неправильной подготовке к забору крови или технических ошибок медицинских работников. На результат также могут повлиять ситуации, при которых в организме присутствуют антитела, похожие на антитела к ВИЧ:

• недавно перенесенная операция или трансплантация органов;

• прививка от вирусных заболеваний;

• беременность;

• прием иммуноглобулинов;

• аутоиммунные заболевания;

• онкология;

• вирусные инфекции.

Поэтому об этих случаях обязательно нужно предупредить врача. При выявлении ложноположительного результата анализ на ВИЧ и СПИД нужно сдавать еще раз. Диагноз никогда не ставится только на основании одного исследования. Если результат второго анализа отрицательный, но у пациента есть подозрения, что он заражен, стоит повторить исследование через 3 месяца, предварительно выяснив, где сдать тест на ВИЧ быстро и бесплатно.

Расшифровка результатов

Результат может быть положительным и отрицательным. Первый случай указывает на заражение вирусом или ошибку. Поэтому анализ рекомендуется повторить через 2–8 недель. Отрицательный результат может быть свидетельством отсутствия вируса только при соблюдении сроков проведения анализа. Он может получиться у зараженного в период «серонегативного окна», когда антитела еще не образовались, или на терминальной стадии болезни, когда иммунная система уже перестает вырабатывать антитела.

Чтобы сдать анализ на СПИД в Москве, нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, в районную больницу или в Центр борьбы со СПИДом. Плановое обследование проводится бесплатно, но нужно предоставить паспорт. Если нужны результаты срочно или важно соблюдение конфиденциальности, лучше обратиться в платную клинику, где можно сдать анализ на ВИЧ анонимно.